Субъективный шум встречается в разы чаще – это шум, который слышит только пациент. В таком случае причиной патологии могут быть десятки заболеваний, и задача пациента – вовремя обратиться к врачу, а специалиста – установить истинную причину дискомфорта.

Чаще всего шум сопровождается такими симптомами:

• Головокружение, реже – неустойчивая походка.
• Тошнота, реже – рвота.
• Головная боль.
• Неприятные или даже болезненные ощущения в ухе.
• Выделения из уха.
• Повышенная температура тела, слабость.

О наличии любого из перечисленных сопутствующих симптомов нужно сообщить врачу еще на первом осмотре – это облегчит постановку правильного диагноза.

Основные причины

Причин может быть множество. Условно их можно разделить на несколько категорий.

Внешние причины

Патологии проведения звука

Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.

Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.

Патологии восприятия звука

Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.

Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.

Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.

Другие патологии

Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.

Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.

Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.

Опасные симптомы

Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.

Головная боль

Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.

Повышение температуры тела

Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.

Помощь врача требуется в таких случаях:

• Появилась общая слабость, есть интоксикация.
• Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
• Есть бессонница или сонливость.
• Возникает головная боль.
• Есть нарушения зрения.

Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.

Боль в животе

Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.

Нарушение мозгового кровообращения

Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма

Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии боли в груди, одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.

Алопеция

Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу. И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 37 лет

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к неврологу, который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от кардиолога до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.

Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии.

Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.

Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.

Пройти полную диагностику и подобрать эффективное лечение можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Профессионалы своего дела всегда на страже вашего здоровья. Это быстро, просто и удобно – все специалисты собраны в одной клинике.

www.celt.ru

Шум в голове и в ушах: причины, лечение, таблетки и другие препараты

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки

medside.ru

Шум в голове и ушах

Шум в голове и в ушах испытывал, наверное, каждый человек. Пациенты описывают его как писк, звон, гудение и другие неприятные ощущения.  Подобное состояние редко возникает по физиологическим причинам и чаще является настораживающим симптомом, который требует более внимательного отношения к своему здоровью и консультации специалиста.

Виды и классификация

В организме человека постоянно работают внутренние органы и не прекращаются процессы жизнедеятельности. Во время этого возникают соматические звуки, которые в норме не слышны, так как перебиваются шумами внешней среды. Однако при определенных условиях соматические шумы становятся более отчетливыми. Гул в голове может быть вызван:

• обостренным восприятием внутренних звуков (биения сердца, дыхания и других подобных)
• появлением шумов, которые отсутствуют в норме
• усилением звука стандартных шумов организма

При патологических состояниях некоторые шумы слышны даже рядом стоящему человеку. Однако чаще звуки в голове и ушах являются субъективными и возникают при расстройствах, которые сопровождаются вибрацией или механическим сокращением. Такой внутренний шум называется термином «тиннитус», который используется, независимо от того, как пациент описывает свой дискомфорт. Тиннитус — это не диагноз, а симптом, который может проявляться при многих заболеваниях.

Согласно различным классификациям, шум может быть:

• Объективным (выслушивается медицинскими инструментами) или субъективным (слышит только пациент)
• Основным симптомом (при заболеваниях уха) или дополнительным (проявлением других патологий)
• Низкочастотным или высокочастотным

В зависимости от интенсивности, проявление симптома классифицируют на этапы:

1. Тихий звук, без дискомфортных ощущений
2. Слабый шум, который вызывает раздражение у пациента
3. Постоянный звук, мешающий сну и отдых
4. Громкие звуки, которые становятся причиной агрессивности и нарушения трудоспособности

Симптомы

Стандартным описанием тиннитуса является «звон в ушах». Однако кроме звона у пациента может возникать ощущение скрипа, шуршания, жужжания, шума воды, треска, шороха, гула. Одновременно с этим, пациент может жаловаться на повышенную чувствительность к звуку или, наоборот, тугоухость. Иногда симптом возникает со стороны одного уха, иногда — одновременно в обоих. Пи устранении основной причины дискомфорт исчезает.

Причины

Звон в ушах возникает по самым разным причинам. Одни из них представляют собой временные нарушения, которые могут пройти самостоятельно. Другие являются анатомическими или функциональными патологиями (чаще структур вестибуляного аппарата или головного мозга). В зависимости от причины шума, он может быть единственным дискомфортом или одним из нескольких неприятных симптомов.

Причинами объективного шума (который может быть слышен окружающим) чаще являются мышечные и сосудистые дисфункции.  Для последних характерно изменение интенсивности звуков, их сочетание с пульсом и усиление при повышении артериального давления. При нейромышечных расстройствах шум не связан с пульсом и больше напоминает треск.

Причиной субъективного шума чаще является поражение слухового аппарата. Механизм образования дискомфортных звуков заключается в активизации слухового анализатора после какого-либо повреждения в организме. Активизация проявляется в виде спонтанного возбуждения, в результате которого нервы передают в мозг звуковой сигнал. Так как распознавание информации не происходит, головной мозг воспринимает подобные импульсы как опасность. Из-за многие пациенты становятся эмоционально напряженными и испытывают тревожность при первых признаках такого шума.

Патологии сосудов и нервной ткани

Патологии строения или нарушения работоспособности сосудов головного мозга являются одной из ведущих причин появления тиннитуса. Часто первопричиной выступает атеросклероз артерий или их чрезмерный спазм. Из-за сужения сосудов возникают препятствия для движения крови и ее завихрения, и человек слышит в голове звон.

Такие заболевания обычно протекают в хронической форме, поэтому симптом преследует пациента постоянно. Со временем сила шума может увеличиваться, а общее состояние и работоспособность больного — ухудшаться. Тиннитус часто сопровождается головокружением, нарушением когнитивных функций, ухудшением памяти. При патологиях сосудов мозг получает меньше кислорода, испытывает голодание и хуже функционирует, что негативно влияет на качество жизни человека. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения со стороны зрительного аппарата, заметное снижение умственных способностей и старение кожи.

Тиннитус также присутствует при вегетососудистой дистонии, при которой сосуды теряют тонус и эластичность или чрезмерно спазмируются. Дальнейшее развитие патологии похоже с предыдущим — недостаточное питание тканей приводит к гипоксии головного мозга, замедлению нервной деятельности и ухудшению качества жизни пациента. Наряду с шумом, человек часто испытывает головокружение и потерю координации.

Неврозы

Под действием психотравмирующих факторов у некоторых людей возникает невроз или другие психические расстройства, которые сопровождаются соматическими и вегетативными нарушениями. При таких состояниях чувствительность слухового аппарата повышается, а также возникают нарушения в проведении нервных импульсов. Результатом становится фиксация внимания на нормальных механических шумах и их отчетливая слышимость.

Анемия

На первый взгляд, связь между шумом в голове и анемией не очевидна. Однако анемия является симптомом многих заболеваний, которые сопровождаются кислородным голоданием – одной из основных причин шума в ушах.

Снижение количества гемоглобина приводит к гипоксии тканей и органов, в том числе головного мозга. Длительное кислородное голодание нарушает функции мозга, способствует появлению общей слабости, головокружений, падению артериального давления. Анемия — вторичное состояние, которое возникает на фоне других заболеваний. Шум в голове появляется как результат анемии. Заподозрить проблему можно по сочетанию симптомов:

• головная боль
• шум в ушах
• одышка и тахикардия
• слабость и утомляемость
• головокружение
• бледность кожи

Такие состояния требуют срочного лечения, так как впоследствии приводят к серьезным и даже необратимым изменениям. Анемия легко диагностируется после проведения анализа крови.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кровь обеспечивает мозг питательными веществами и кислородом. Она поступает по артериям, идущим по каналам шейного отдела позвоночника. Здесь у некоторых пациентов обнаруживаются спазмы или сдавливание сосудов. При нарушении поступления кислорода к головному мозгу человек ощущает гипоксию и навязчивый шум в ушах.

Чаще всего причиной плохого кровоснабжения выступает остеохондроз — состояние дистрофических нарушений в межпозвонковых дисках. Измененная структура и форма диска приводит к неправильному расположению шейного отдела позвоночника и сдавливанию сосудов. Сопутствующими симптомами часто выступает онемение пальцев, болезненные ощущения в области шеи, головокружение. Остеохондроз сложно поддается лечению и часто остается с пациентом на всю жизнь.

При остеохондрозе возможны нарушения со стороны зрительного аппарата в виде появления «мушек» или ухудшение четкости зрения. Характерной особенностью является усиление дискомфорта при движениях головой.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Некоторые лекарственные препараты обладают достаточно сильным ототоксическим действием. Даже при коротком курсе лечения у пациентов развиваются нарушения со стороны слухового аппарата. Особенно осторожными следует быть с антибиотиками и препаратами группы НПВС. При хронической алкогольной интоксикации или при разовом сильном опьянении токсические продукты, которые попали в организм, поражают структуры головного мозга, что приводит к гипоксии и ощущению звона.

Эндокринные патологии

Часто причинам шума в голове выступают эндокринные нарушения, в частности проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет. Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента и оценки результатов анализа крови. Обычно для лечения требуется пройти курс йодотерапии, скорректировать питание и уделить внимание психоэмоциональному состоянию.

При сахарном диабете пациенты испытывают гипергликемию и нарушение обмена веществ. Со временем это приводит к нарушению функций головного мозга, появлению раздражительности, нарушению сна, патологиям нервной проводимости и патологическому звону в голове. Одно из известных осложнений сахарного диабета — потеря слуха. Точный механизм развития глухоты неизвестен, однако предполагают, что он связан с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания тканей.

Болезни внутреннего уха

Тиннитус может быть вызван повреждениями внутреннего уха или наличием инфекционно-воспалительных процессов. Патологии бывают врожденные или приобретенные. Физические повреждения обычно встречаются у людей, чьи профессии связаны с постоянным и громким шумом, а также у молодежи, которая долго слушает громкую музыку через наушники.

Воспалительные процессы приводят к раздражению структур среднего и внутреннего уха, из-за чего человек чувствует головокружение и слышит шум. Болезнь Меньера сопровождается повышением объема внутренней жидкости и давления в лабиринте. Первыми симптомами являются появление звуков, головокружение и вегетативные расстройства, а позже возникает прогрессирующая глухота.

Перепады давления

Внутричерепная и обычная гипертония также сопровождаются тиннитусом.  Дополнительными симптомами здесь становятся тошнота, пульсация в висках, болевые ощущения. Подобные состояния могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголем или курением.

Снижение АД также бывает причиной звона в голове. При резком спазме или сильном расслаблении сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, что и вызывает чувство пульсации и шум. Некоторые люди чувствительны к перепаду атмосферного давления. В этом случае заложенность в ушах или шум может появляться во время полета в самолете, прыжка с парашютом и даже изменения погодных условий.

Возможные осложнения

Звон в ушах всегда свидетельствует о каком-либо нарушении и не должен в норме появляться у здорового человека. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы, которые происходят при тиннитусе, могут привести к следующим осложнениям:

• эмоциональному напряжению, которое со временем приводит к раздражительности, нервозности и потере работоспособности
• нарушению сна
• ухудшению памяти и концентрации внимания
• постоянной усталости
• глухоте
• прогрессированию основного заболевания ( распространению инфекции, проблемам с сердцем и другим)

К какому врачу обратиться

Сначала рекомендуется обращаться к терапевту, педиатру или отоларингологу. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит необходимые анализы, по результатам которых определит характер проблемы и отправит к узкому специалисту. После этого лечением может заниматься невролог, кардиолог, эндокринолог, вертебролог и другие врачи, в зависимости от причины появления шума.

Диагностика

Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациент должен сообщить врачу все сопутствующие симптомы и особенности своего образа жизни, которые могут иметь значение. Важно вспомнить о случаях тошноты, рвоты, головокружения, потери чувствительности конечностей, наличии стрессовых факторов, а также частоты появления дискомфорта. Характер шума также важен (пульсирующий, монотонный, постоянный, гул, звон).

Во время обследования доктор постарается услышать шум, чтобы определить, субъективный он или нет. В качестве дополнительных обследований могут назначаться:

• КТ
• допплерография
• МРТ
• биохимия крови
• рентген

Пациенту могут провести аудиометрию — определение порога слышимости, а также аускультацию фонендоскопом. Осмотр наружной части проводится отоскопом и позволяет выявить структурные особенности барабанной перепонки и наружного уха.

Лечение

После комплексного обследования  и постановки диагноза пациента будет наблюдаться у соответствующего специалиста. Лечение ведется по двум направлениям:

1. Устранение шумовых ощущений
2. Терапия основного заболевания

Кроме стандартного лечения, необходимо ответственное отношение самого пациента. Он должен максимально устранить провоцирующие факторы (физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки, громкая музыка и другие).

Лечение, в зависимости от этиологии:

• При высоком давлении. Назначаются гипотензивные лекарства, диуретики и препараты, которые улучшают метаболические процессы в сердце. Терапия обычно длительная, возможно, до конца жизни. При регулярном приеме лекарств симптомы тиннитуса проходят, а структура сердца и сосудов восстанавливается.
• Нарушение кровообращения. Первопричины могут быть самые различные — от механических травм до атеросклероза. Пациенту назначаются препараты для нормализации артериального давления и расслабления сосудистой стенки (Нифедипин, Лизиноприл, Верапамил). Основное место занимают лекарства-ноотропы, которые восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге, предупреждают гипоксию, способствуют рассасыванию тромбов и устранению атеросклеротических бляшек. В назначении врачей часто встречаются Циннаризин, Актовегин, препараты на основе Гинкго Билоба, Кавинтон. Также могут назначаться лекарства, снижающие уровень холестерина.
• Психоэмоциональные переживания. Здесь основное внимание уделяется приему седативных средств и препаратов от вегетососудистой дистонии. Клинический эффект будет получен минимум через месяц после начала лечения. Препараты должны приниматься регулярно и длительно.
• Заболевания внутреннего уха. Отоларинголог определяет характер патологического процесса и природу возбудителя. В зависимости от этого, могут назначаться противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные средства (для уменьшения отека), спазмолитики (для расширения сосудов). При таких патологиях допускается местное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Профилактика

Рекомендации пациентам, которые испытывают шум в голове, будут следующие:

• Избегать громких звуков
• Контролировать АД, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, ограничить соль в блюдах
• Отдых должен быть комфортным и полноценным
• Не слушать музыку в наушниках
• Не переживать из-за появляющегося шума, чтобы психологически не усиливать тревожность
• Минимизировать стресс и неприятные эмоции

Ощущение шума в голове — достаточно неприятный симптом, за которым могут скрываться серьезные патологии. Если он не прекращается или возникает повторно, откладывать визит к врачу нельзя. Чтобы уменьшить количество приступов или силу тиннитуса, нужно избегать переутомления, скорректировать образ жизни и как можно раньше начать терапию основного заболевания.

Видео: 3 главных причины шума в ушах и голове

guruspa.ru

причины появления и возможное лечение

Как проявляется

Шум в голове проявляется по-разному. Он может звучать как постоянный или нарастающий звон, гул, пощелкивание, посвистывание, жужжание. Бывает громким, чуть слышимым. Появляется сразу в двух ушах или только в одном, заполняет собой всю голову. Сопровождается снижением слуха, пульсирует.

Обычно врачи выделяют субъективный и объективный шум. Субъективный слышит человек у самого себя, больше его не слышит никто. При этом он не является галлюцинацией. Объективный встречается чаще. Его можно услышать через стетоскоп.

Интенсивность слуховых ощущений позволяет говорить о 4 степенях. Шум первой степени не ведет к дискомфорту, не мешает ночному и дневному отдыху. На второй степени он начинает раздражать человека. На третьей ведет к бессоннице, депрессии, влияет на поведение и самочувствие. Шум четвертой степени досаждает постоянно, становится невыносимым, лишает сна, приводит к невозможности больным отдыхать, учиться, работать.

Механизм появления шума

Звуковая волна оказывает воздействие на барабанную перепонку и передается через цепь слуховых косточек мембране внутреннего уха. Движение жидкости вызывает трение волосковых клеток кортиева органа (слуховые рецепторы) о покровную пластинку. Звук преобразуется в электрические импульсы. Возникает возбуждение рецепторов, которое по слуховому нерву передается в центр слуха головного мозга.

На этапе преобразования звука волосковые клетки двигаются в ритме его колебаний. Однако иногда под действием повреждающих или раздражающих факторов возникает беспорядочное, хаотическое движение. В результате появляется большое количество электрических сигналов, которые мозг не может разделить и воспринимает как шум.

Звуки в голове возникают по разным причинам. Это могут быть:

• попадание постороннего объекта в ухо;
• ушные патологии;
• болезни сердца и сосудов;
• воспаления;
• патологии позвоночника;
• прием лекарственных препаратов.

Попадание инородного предмета

Звуки в ушах появляются из-за закупорки уха или патологии его различных структур. При закупорке или появлении инородного тела возникает постоянное прикосновение и давление на перепонку, которое воспринимается как шумовые помехи.

Появление серной пробки является наиболее частой причиной звона. Возникает она из-за неправильно развитого слухового канала, нарушения выработки секрета, воспаления.

Возникновение жужжания, звона часто связывают с попавшими в ухо живыми насекомыми. Они ползают по барабанной перепонке и создают дискомфорт. Часто в голове шумит из-за попадания воды при плавании или резкого изменения давления при полете на самолете.

Патологии уха

Шум возникает часто из-за заболеваний уха.

Заболевания наружного отдела

При экостозе на стенке внешнего ушного канала образуются костные наросты. При достаточно большом размере образования происходит изменение рельефа прохода, что нарушает движение волосков внутреннего отдела. Заболевание может появляться из-за врожденного сифилиса или генетических дефектов.

В наружном ухе иногда поселяется грибок, который повреждает его структуру и вызывает отек, из-за которого в ухе начинает гудеть. Заболевание называется отомикозом.

Патологии среднего отдела

К болезням этого отдела относят:

• различные виды отитов;
• евстахиит;
• тимпаносклероз;
• травмы.

Запущенное острое воспаление, вызванное патобактериями, приводит к разрыву перепонки. Из наружного уха вытекает гной, а отекшая слизистая принимает на себя пульс артерий. Шум приобретает пульсирующий характер.

При тимпаносклерозе на перепонке появляются рубцы и липидные бляшки, они меняют ее структуру, нарушают функционирование. К тиннитусу приводит нарушение проведения звуков во внутреннее ухо. Именно с этим процессом связано и возникновение шума при разрывах перепонки. Правда, в последнем случае избавиться от звона можно, как только будут вылечены последствия контузии. При тимпаносклерозе он появится снова.

Треск, звук переливаемой воды возникает при евстахиите. При этом заболевании воспаление происходит в евстахиевой трубе как осложнение ринита.

Патологии внутреннего отдела

Шум в голове возникает при болезнях внутреннего уха, вызывающих повреждение волосковых клеток: лабиринтите, отосклерозе, сифилисе, контузии этого отдела. Часто сопровождается вестибулярными нарушениями. Это характерно для лабиринтита, отравлений, сифилиса.

При отосклерозе кость разрастается во внутреннем лабиринте. Болезнь развивается постепенно, начинается с одного уха. Незрелая костная ткань, насыщенная кровеносными сосудами, появляется в разных частях лабиринта. В дальнейшем она преобразуется в склерозированную кость, которая ведет к обездвиживанию стремени и нарушению звукопроводимости. Появление шума связывают с нарушениями обмена веществ в переднем отделе лабиринта – улитке. Тиннитус при этом заболевании напоминает тихое шипение или шелест листьев на ветру.

При внутренних травмах шум возникает по большей части из-за отека и повышения давления. Он может проявляться как звон, исчезает после восстановления.

Нарушения кровообращения

Шум в голове и ушах появляется из-за нарушения циркуляции крови в головном мозге и внутреннем ухе. Убрать звон при этих патологиях, выпив одну таблетку, не получится. К ним относятся:

• болезнь Меньера;
• атеросклероз;
• тромбоз;
• синдром Лермуайе;
• вегето-сосудистая дистония;
• гипертония;
• инсульт.

Болезнь Меньера

В результате нарушения проницаемости сосудов повышается уровень эндолимфы во внутреннем ухе. Под ее давлением происходит расширение ушной полости, повреждаются слуховые и вестибуляторные рецепторы.

Заболевание носит приступообразный характер – внезапно начинает кружиться голова, появляется рвота, галлюцинации, шум в ушах, неконтролируемое мочеиспускание, потливость.

Синдром Лермуайе

Патология характеризуется спазмом артерий, расположенных в лабиринте. Это ведет к уменьшению получения кислорода структурами внутреннего уха. Заболевание носит приступообразный характер, включает 3 фазы.

Первую характеризует потеря слуха, возникновение сильного шума. Вторую – головокружения. Больного начинает рвать. На третьей состояние его восстанавливается. Поражает одно ухо или сразу два.

Вегето-сосудистая дистония

Внезапные спазмы сосудов мозга и последующее их расслабление ведет к возникновению шума, захватывающего всю голову. В результате появляется шум в голове и обоих ушах одновременно, повторяющий удары сердца.

Особенно часто возникает он у метеозависимых людей, в состоянии стресса и сильной усталости.

Атеросклероз

При атеросклерозе на стенках сосудов появляются липидные бляшки. В результате действует двойной механизм возникновения звуков. В районе бляшек формируются завихрения, которые проявляются как пульсация.

Ритм пульсации соответствует ритму сердца. В суженных из-за бляшек сосудах нарушается гемодинамика. Из-за гипоксии отмирают нервные клетки. Тиннитус считают одним из первых признаков атеросклероза.

Тромбоз

Механизм появления гудящего звука при тромбозе аналогичен атеросклерозу. Единственная разница – вместо атеросклеротической бляшки в сосуде оборазовывается тромб.

Он может находиться на стенке артерии, вены, либо оторваться и закупорить кровеносный сосуд. Это приводит к нарушению кровообращения и гипоксии.

Гипертония

Постоянные скачки давления, его повышение приводит к снижению эластичности артерий, нарушению обмена веществ. На внутренних стенках сосудов появляются белковые образования, приводящие к их сужению и потере гибкости. Очередной подъем давления, резкие перепады приводят к возникновению гула, свистящим звукам.

Тиннитус может считаться также осложнением гипертонии – из-за дефицита кислорода происходит отмирание тканей мозга.

Резко возникающий интенсивный шум в ушах и голове свидетельствует о резком скачке давления, разрыве сосудистой стенки, инсульте.

Шейный остеохондроз

Со временем в межпозвоночных дисках разрушается хрящевая ткань, она заменяется остеофитами. Пережимаются артерии, снижается кровоснабжение органов слуха, увеличивается давление на симпатическое нервное сплетение. Нарушение тока крови немедленно проявляется гулом в голове.

При шейном остеохондрозе тиннитус может менять свой характер в зависимости от положения тела. Иногда звуки напоминают писк, в других случаях становятся пульсирующими.

Воспалительные процессы

Шум в ушах сопровождает простуду. Он появляется при насморке, синусите, гайморите – заложенный нос, скопления слизи и гноя приводят к отрицательному давлению и ощущению шума.

Лекарственные средства

Тиннитус появляется из-за приема некоторых лекарств. Тогда говорят об ототоксическом эффекте медикамента. При этом повреждаются волосковые клетки, разрушается улитка, нарушается жидкостный баланс во внутреннем отделе. Чаще всего ототоксический эффект появляется в результате приема следующих групп лекарств:

1. Антибактериальные препараты – аминогликозиды. К ним относятся Мономицин, Неомицин, Тобрамицин. Причиной звона в ушах бывает лечение препаратами – аминогликозидами, предназначенными для того, чтобы лечить отиты. Эффект увеличивается при повторном лечении. Сильнее проявляется у детей и пожилых.
2. Антибактериальные лекарства – макролиды. К этой группе относятся Эритромицин, Кларитромицин.
3. Салицилаты, в частности, таблетки Аспирин.
4. Петлевые мочегонные препараты – Фуросемид, Пиретамид.
5. Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен.
6. Противомалярийные средства – Хорохин, Хинин.
7. Противоопухолевые препараты – Метотрексат, Винкристин.
8. Противотуберкулезные лекарства – Пазер, Симпас.

Возрастные изменения

Со старением организма нарушаются функции слухового аппарата. Пожилые люди не только хуже слышат, у них часто возникает шум в голове, который проявляется как писк, гул, скрежет. Обычные возрастные изменения практически всегда сопровождаются нарушением артериального давления, атеросклерозом.

Диагностика

Отчего звенит и гудит в голове, можно узнать, только посетив врача и пройдя необходимую диагностику. Визит к специалисту при появлении шума откладывать нельзя ни в коем случае. Острые воспалительные заболевания могут привести к тяжелым последствиям. Их обнаруживают и подтверждают обычно при стандартном отоларингологическом исследовании и по результатам анализа крови.

Для того чтобы уточнить диагноз при нарушениях кровообращения, придется пройти МРТ, УЗИ с допплером, возможно, и ангиографию. МРТ или КТ помогут определить шейный остеохондроз.

Малейшее подозрение на черепно-мозговую травму является основанием для проведения рентгенографии.

При любом диагнозе отоларинголог проведет слуховой тест для уточнения степени тугоухости, запишет аудиограмму.

Лечение

Лечебная тактика полностью зависит от диагноза. Таблетки от шума в голове, а также ушах включают лекарства, направленные на:

• улучшение циркуляции крови;
• уменьшение холестерина;
• понижение артериального давления;
• насыщение организма витаминами;
• снятие воспаления;
• нормализацию метаболизма.

Препараты от шума в ушах используются только по назначению врача. Лечение народными средствами также лучше не начинать до определения точного диагноза.

Чтобы быстро снизить интенсивность гула в домашних условиях, можно воспользоваться таким способом – зажмуриться, открыть глаза, сразу после этого раскрыть рот, сглотнуть. Хорошо устраняет гул точечный массаж:

1. На точку ровно в центре над верхней губой нажать указательным пальцем и слегка помассировать в течение 8 секунд.
2. Нажать точку на переносице, 8 секунд делать легкий массаж.
3. В течение 7 секунд нажимать пальцем на точку около мочки правого и левого уха.
4. Продолжить массаж чуть повыше в районе маленькой ямки.
5. Последняя точка находится на верхней части уха. Ее массируют 8 секунд.

К возникновению звона в голове и ушах ведут самые разные причины. Это болезни ушей, сердца, сосудов, позвоночника.  Тиннитус проявляется как гудение, треск, стрекот. Специальные медикаментозные средства, народные рецепты помогут  избавиться от постоянного шума в голове, однако терапия может быть назначена только врачом.

neuromed.online

причины, лечение шума в ушах и голове

Шумом в ушах называют субъективное восприятие ушами звуков, которые объективно отсутствуют, т. е. внешних слуховых раздражителей нет. Шумы разного характера могут быть в одном или обоих ушах, нередко возникает ощущение, что шумит в голове.

Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.

Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Причины развития шума в ушах

Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т. д.

Патологии наружного уха:

• инородно тело в ушной раковине;
• наружный отит;
• серная пробка.

Патологии среднего уха:

• опухолевое образование, травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила;
• экссудативный отит;
• отосклероз.

Патологии внутреннего уха:

• сенсоневральная тугоухость;
• болезнь Меньера;
• опухоль слухового нерва;
• осложнения ОРВИ, гриппа;
• неврит слухового нерва;
• ототоксическое действие медикаментов или других веществ:
• антибиотиков-аминогликозидов – амикацина, гентамицина, канамицина;
• макролидов – азитромицина;
• лекарственных препаратов, действующих на ЦНС – галоперидола, кофеина, эуфиллина;
• нестероидных противовоспалительных средств – диклофенака, индометацина;
• петлевых диуретиков – фуросемида, урегита и других;
• сердечно-сосудистых препаратов – дигиталиса;
• органических растворителей – бензола, метилового спирта.
• лабиринтит;
• пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.

Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:

• болезни обмена веществ – диабет, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипогликемия;
• злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома;
• атеросклероз сосудов;
• гипертония;
• остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника;
• стеноз яремных вен или сонных артерий.

Остальные причины:

• отравление промышленными ядами;
• гепатит;
• попадание жидкости в ухо;
• свищ перилимфы;
• стрессы;
• травмы головы.

Каким может быть шум в ушах?

Разновидности шума:

• Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
• Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
• Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
• Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.

Градация невибрационного шума:

• центральный – шумы ощущаются в центре головы;
• периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.

• Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
• Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
• Односторонний. Слышен только в одном ухе.
• Двусторонний. Слышен в обоих ушах.

Варианты проявления шума в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика при шуме в ушах

Определенные диагностические трудности возникают из-за мультифакторности патологии, а также из-за того, что субъективный невибрационный звон трудно определить объективными методами диагностики. При возникновении шума, его усилении и увеличении продолжительности или ослаблении слуха необходимо посетить отоларинголога. Для выяснения причины и ее устранения не исключены консультации других узких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, невропатолога, психиатра, эндокринолога.

Сначала ЛОР-врач проводит физикальное обследование. Уточняет характер, интенсивность, длительность шума. Выясняет есть ли хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Визуальный отоларингологический осмотр позволяет оценить состояние ушных раковин, увидеть внешние проявления воспалительного процесса либо травмы. Затем, исходя из предполагаемой причины шума, назначается ряд исследований.

Неинвазивные инструментальные методы диагностики:

• Тональная пороговая аудиометрия – методика проверки остроты слуха с помощью аппарата – аудиометра. Прибор издает тоны разной частоты и интенсивности, которые слышит пациент через наушники, после улавливания звука он нажимает кнопку. На основании полученных данных составляется аудиограмма, по которой врач оценивает уровень слуха.
• Проба Вебера – исследование остроты слуха при помощью камертона, который устанавливается посередине лба или в теменной области. Если испытуемый лучше слышит звуки на стороне больного уха, причина глухоты в звукопроведении (односторонняя кондуктивная тугоухость), если на стороне здорового – поражено внутреннее ухо (односторонняя нейросенсорная тугоухость).
• Рентген черепа. При травме головы.
• Рентгенография позвоночного столба (шейный отдел). При остеохондрозе.
• Допплерография сосудов головного мозга. При атеросклерозе и ишемии.
• Реоэнцефалография сосудов мозга. При ишемическом поражении.
• Рентгенография (плоскостная) пирамиды височной кости. При подозрении на ретрокохлеарное образование.
• Политомография: МРТ или КТ. При предполагаемом опухолевым процессе.
• КТ черепа с контрастом. При подозрении на опухоль внутреннего уха.

Лабораторные методы диагностики:

• Анализ на гормоны щитовидной железы.
• Клинический анализ крови.
• «Биохимия» крови с определением уровня липидов.
• Серологические исследования на сифилис.

Лечение шума в ушах

Главное в лечении – минимизация воздействия на организм или по возможности полное устранение причины, приведшей к шуму в ушах. Проводится лечение основной болезни. При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.

Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане. Комплексная терапия патологии сосудов мозга состоит из ноотропов – кортексин, церебрамин, церебролизин; препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение головного мозга – кавинтон, цинаризин, бетасерк, ксантинола никотинат и другие.

Появление звона в ушах и незначительное снижение слуха, возникающие на фоне применения лекарств, отрицательно влияющих на слух, являются основанием отмены этих препаратов. Они заменяются на другие, которые не вызывают тиннитус. В большинстве случаев после этого проблемы самоустраняются, редко нормальную остроту слуха вернуть не представляется возможным.

При лечении тиннитуса назначают трициклические антидепрессанты, к примеру амитриптилин. Медикаментозная терапия дополняется физиолечением. Относительно этиологии назначают эндауральный электрофонофорез, аппаратное лечение, лазеро- и магнитотерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективна акупунктура, рефлексотерапия или электростимуляция.

При шумовой или других видах травм барабанной перепонки либо возрастных изменениях структур уха снижение слуха имеет необратимый характер. Человеку приходиться лишь подстраиваться под возникшую проблему. В подобных случаях врачом рекомендуется слухопротезирование. Побирается слуховой аппарат или при более выраженной степени тугоухости устанавливается кохлеарный имплантат.

bezboleznej.ru